Remodelación Corporal No Quirúrgica | Celulitis - Grasas Localizadas

Velashape II es una tecnología patentada por Syneron, que se desarrolla para responder a la demanda creciente de pacientes que buscan una solución no invasiva en remodelación corporal que permite tratar la piel flácida, la celulitis y el exceso de grasa localizada.

Velashape II ofrece una reducción de la circunferencia corporal, reducción de la celulitis y skin tightening. Es un tratamiento no invasivo, cómodo, con resultados probados que no implican tiempo de recuperación, y con un perfil de seguridad excelente.

  

Velashape combina 3 tecnologías diferentes: IR (infrarrojos); RF Bipolar (Radio Frecuencia) que calientan el tejido hasta 3 mm y 15 mm de profundidad, respectivamente, y el Masaje con Presión Negativa. El calentamiento estimula la actividad de los fibroblastos, remodela la matriz extracelular, lo que lleva a una reducción de la laxitud, volumen y mejora en la textura de la piel. El masaje mecánico proporcionado por succión y los rodillos provocan un aumento inmediato de la circulación y el drenaje linfático.

Valores por lanzamiento:

- 6 sesiones, 1 por semana (más 2 sesiones extras si el paciente lo requiere)

- Duración: 30 a 40 minutos

- Valores por zona (1. Cintura; 2. Glúteos; 3. Muslos; 4. Brazos)

- Promoción $325.000 (referencia $80.000 por sesión-por zona)

¿Cuándo es recomendable una Cirugía Plástica después del Embarazo?

En España y Estados Unidos el operarse inmediatamente después del embarazo o “Mommy Makeover”ya comienza a ser una tendencia habitual entre los famosos, luego de los rumores que en el parto de la cantante colombiana, Shakira estuviera presente no sólo su ginecólogo, sino que también un cirujano plástico.

Cada vez más mujeres quieren conservar su belleza y corregir rápidamente el cambio físico que acompaña el embarazo. Para eso, la mayoría come de forma sana, realiza ejercicios, se aplica diversas cremas, e incluso se dice que algunas famosas se someten a partos programados al octavo mes para evitar los estragos de las últimas cuatro semanas, cuando el cuerpo adquiere su máximo de peso y sufre la mayor distensión.

Luego del embarazo las alteraciones físicas más comunes son el cambio en el tamaño y textura de las mamas, hay flacidez cutánea, mala distribución de su grasa y tejido glandular, lo que se traduce en un pecho caído. También se ve afectado el abdomen, donde los músculos abdominales sufren distensión dejando exceso de piel y que decir de las estrías y la celulitis.Son cada vez más las mujeres que quieren corregir de inmediato el cambio físico que trae consigo el embarazo y en el momento de la cesárea, aprovechando la anestesia, solicitan una cirugía plástica para mejorar alguna parte del cuerpo.

Esta nueva empeño por verse bien de inmediato podría englobar una serie de técnicas de cirugía plástica que se realizan en el momento de dar a luz y que busca eliminar los nueve meses con la ayuda del bisturí. Aumento o reducción de mamas, liposucción, abdominoplastia, etc, son sólo algunas de las tantas intervenciones que se podrían realizar con el fin de eliminar ese exceso de piel o grasa. Pero ¿se pueden realizar?

De ninguna manera es recomendable hacer este tipo de cirugías post-parto inmediato. Solo después de un año de la fecha del parto se recomienda algun tipo de cirugía plástica. Aproximadamente ese es el tiempo que requiere el cuerpo de una mujer para recuperarse después de dar a luz. Antes el organismo está sometido a mucho estrés, los tejidos están muy distendidos, y son muchos los cambios hormonales que deben normalizarse. A esto hay que considerar el periodo de lactancia donde también hay cambios físicos y no tiene sentido arreglar lo que con el tiempo volverá a cambiar. Los tejidos tienden a volver como estaban antes del embarazo en mayor o menor medida dependiendo de la carga genética, del peso ganado, del número de embarazos previos, y de los cuidados tomados por cada mujer. Y esto demora al menos 1 año….

Es recomendable que antes de pensar en cirugía, aprovechen al hijo recién nacido, le entreguen mucho cariño y lo vean crecer sano, y cuando cumpla una año pedir una consulta con un cirujano plástico. El hacerse algo antes, es solo una excentricidad y una moda que algunos con otros intereses están tratando de imponer.

Estudio a largo plazo muestra que uso de protector solar todos los días realmente previene las arrugas

Cada verano, leemos historias en los medios de comunicación sobre la importancia de aplicar protector solar todos los días. Si usted es una de las muchas personas que disfruta de un bonito bronceado durante las estaciones más cálidas, entonces este consejo puede ser fácil pasar por alto, después de todo, que malo puede ser no ponerse la loción uno o dos días a la semana? Usted puede cambiar de opinión después de enterarse de un nuevo estudio publicado en laRevista Annals of Internal Medicineque sugiere que las aplicaciones regulares de protección solar pueden hacer una gran diferencia en la apariencia de su piel.

Evite las arrugas
Los investigadores reunieron a un grupo de individuos menores de 55 años y les pidieron aplicar protector solar con un factor de 15 o superior, en la cabeza, el cuello, los brazos y las manos todos los días después del baño, después de pasar más de unas pocas horas directamente bajo el sol o después de sudar en gran medida. Otro grupo se le pidió que aplicara protector solar “a su discreción”. Los investigadores tomaron las impresiones de la parte posterior de las manos de los participantes al inicio del estudio y de nuevo 4,5 años más tarde. Estas impresiones fueron capaces de mostrar cambios microscópicos en la piel, incluidos los signos de envejecimiento.

Los resultados del estudio demostraron que los participantes que usaron protector solar a diario mostraron 24 por ciento menos de envejecimiento de la piel en comparación con las personas que se les permitió aplicar una loción a su propia discreción.

Años en el sol
Este estudio puede incitar a los jóvenes a proteger su piel del sol, pero ¿qué pasa con aquellos de nosotros que ya han comenzado a mostrar signos de envejecimiento? Si bien sigue siendo recomendable aplicar protector solar para evitar más la aparición de arrugas, puede ser aconsejable reservar una cita con un cirujano plástico acreditado para discutir las opciones anti-envejecimiento. Exiten en la actualidad muchos métodos para fotorejuvination que pueden eliminar las manchas solares y otros signos de envejecimiento en la piel, incluso en las manos, donde a menudo son más evidentes.

Como Reducir la Grasa sin Dieta, Ejercicio ni Cirugía

Todos queremos perder grasa. Pero no todos quieren pasar por el quirófano para hacerlo.

Según la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos, el año pasado 204.702 estadounidenses se sometieron a liposucción , por lo que es la tercera cirugía estética más comun que se realizan. Esto está en marcado contraste con el año 2000, cuando 354.015 americanos se hicieron liposucción, por lo que fue la cirugía estética más popular de ese año. Nuestra población parece tener cada vez más y más sobrepeso y obesidad. Así que ¿por qué existe tal disminución de las personas sometidas a liposucción?

Un posible factor es la aparición de dispositivos no quirúrgicos reductores de grasa y aprobados por la FDA. Más y más gente quiere eliminar la grasa de su cuerpo sin pasar por el quirófano. En el 2010, la FDA aprobó Zerona, el primer dispositivo aprobado en los EE.UU y que utiliza la tecnología de luz láser a baja intensidad para la reducción circunferencial. Mientras que varios estudios muestran que este tratamiento es efectivo cuando si se combina con cambios en la dieta, ejercicio y suplementos, la capacidad de controlar cuando se reduce la grasa es mínimo.

El siguiente dispositivo de liposucción no quirúrgica aprobado es Zeltiq, que fue autorizada por la FDA el mismo año 2010. Este nuevo dispositivo reduce el espesor de la grasa de manera agresiva a través del frío (criolipolisis). Aunque existen varios trabajos que abalan la efectividad de Zeltiq, esta tecnología permite extraer grasa solo de unos pocos lugares, como las caderas y el abdomen.

Esto nos lleva a Liposonix. En septiembre de 2011, la FDA aprobó este dispositivo que reduce la grasa a través del ultrasonido focalizado. Los estudios encontraron que después de un tratamiento, los pacientes perdieron un promedio 2.5 cm de su cintura. Esto es equivalente a una talla de pantalón o vestido. A diferencia de Zerona y Zeltiq, Liposonix puede reducir la grasa en casi cualquier parte del cuerpo, incluyendo brazos y los muslos, pero tiene el inconveniente de producir hinchazón, moretones y dolor durante el tratamiento. En este aspecto, la nueva tecnología introducida por Ultrashape, ha venido a eliminar estos inconvenientes con resultados pre-clínicos y clínicos muy favorables.

Aunque estos tratamientos son sin duda populares y eficaces, las expectativas del paciente son la clave. Ninguno de ellos le dará resultados comparables a una liposucción. De hecho, la variabilidad de los cambios en el antes y el después de las fotos es enorme. Algunos pacientes parecen tener resultados dramáticos, mientras que otros tienen cambios que apenas se pueden ver. Es sin duda una tecnología en desarrollo, que promete importantes cambios al mercado de reducción de grasa, pero que todavía tiene mucho por mejorar para poder tener resultados más estables y comparables a la lipoaspiración.

Al final, si usted quiere deshacerse de la grasa, entonces la dieta y el ejercicio es la mejor manera. Si usted no puede perder esas áreas problemáticas de grasa de la manera convencional, entonces la liposucción sigue siendo el estándar de oro. Es segura, efectiva y puede lograr resultados espectaculares. Sin embargo, si usted no quiere someterse a una cirugía, tiene expectativas modestas, y posee el dinero suficiente para poder pagarlas, entonces uno de estos dispositivos no quirúrgicos de liposucción puede ser adecuado para usted.

Cinco Cosas que las Celebridades Saben de Cirugía Plástica y que Tu No

Usted probablemente ha notado que una vez que un actor pasa a ser un astro mundial, hay una especie de  evolución en su apariencia. La mayor parte de esto es el resultado de la dieta y el ejercicio, junto con un grupo de estilistas y asesores de imagen para ayudarles a buscar su mejor "look".

Hay especulaciones de que incluso las bellezas más naturales han tenido un poco de intervención médica estética a lo largo del camino. Todo el mundo supone que estrellas como Anne Hathaway, Blake Lively, Kate Hudson, Gwen Stefani, Mila Kunis, Beyoncé, Gisele, Jennifer Garner, Jennifer Connolly, Halle Berry, J. Lo, Angelina, Kate Beckinsale, Scarlett Johansson, Rachel McAdams, Christy Brinkley, Sandra Bullock e incluso Diane Sawyer lo han hecho. Sin embargo, jamás podremos estar seguros a ciencia cierta.

Pero podemos aprender al observar a estas celebridades y su interacción con la cirugía plástica. Esto puede ser de gran utilidad para tomar mejores decisiones al momento de decidir "embellecerse".  Por lo menos podemos conseguir la perspectiva, que es importante porque nos guste o no, los famosos son el barómetro de belleza social.

De esta observación no podemos dar cuenta de lo siguiente:

1. Milímetros separan lo bello de lo meramente atractivo

En la vida real, es probable que sabemos de un montón de personas que han tenido una cirugía plástica por el marcado antes y después. En cambio, pequeños modificaciones en zonas claves y en forma paulatina como lo hacen muchas estrellas del cine y la televisión, las hacen más atractivas a pesar del paso del tiempo. Estos pequeños cambios son realizados con mayor frecuencia en la nariz, pelo, papada , mentón y párpados . Si nos fijamos en todas las personas más bellas del mundo y sólo mirar hacia atrás en las fotos del colegio, es probable que vea una especie de persona promedio con una pelota en la punta de su nariz, labios delgados y sonrisas con dientes chuecos. La transformación de la sonrisa es uno de los pequeños y paulatinos cambios más importantes de las estrellas.

2. Tratan el envejecimiento en pequeños incrementos, durante un largo período

Empiezan a edades muy jóvenes, a hacer rellenos y Botox. Y poco después de eso, tal vez a finales de los años treinta se empiezan a hacer tratamientos descamativos y despigmentates de la piel. A los 30 años comienzan las cirugías menos invasivas para tratar principalmente las bolsas de los párpados y pequeñas modificaciones de la nariz. Así que ahora, en Beverly Hills, si tienes 40 años, probablemente ya has tenido tu primera cirugía estética. La diferencia es que estos procedimientos son tan pequeñas y en un período tan largo de tiempo que los hacen poco notorios a los ojos normales pero ayudan a mantener vivas a las estrellas en el medio.

3. Ellos entrenan como atletas olímpicos y saben cómo utilizar la liposucción

Lo que mucha gente subestima es lo increíblemente duro del trabajo que deben hacer estas celebridades para mantenerse en forma. No es un poco de Yoga y Zumba una vez a la semana. Cada copa de vino se cuenta como una indulgencia y el entrenamiento cardiovascular es de tres a cinco veces a la semana. Pero a pesar de esto, para tener una cuerpo perfecto se debe acudir al cirujano plástico.

Como todos sabemos, los mejores resultados con lipoaspiración son en pacientes con peso adecuado y acúmulos de grasa que no se van con terapias convencionales, especialmente después de unas buenas vacaciones, un bebé o dos. Primero acuden a todo tipo de masajes reductores, luego a máquinas de ultrasonido, radiofrecuenca y láser de bajo poder, para luego pasar por pequeñas lipoaspiraciones localizadas y de baja cuantía. Con esto logran mantener un cuerpo perfecto en el tiempo.

4. Se dejan tiempo para sanar

Al parecer, la mayoría de nosotros que vivimos nuestras vidas fuera de cámara tendemos a ser un poco más descuidados en el proceso de curación. Por ejemplo, después de una liposucción, que a menudo requiere llevar una faja, guardar un par de semanas de reposo y realizarse masajes de drenaje linfático, rara vez es cumplido por a cabalidad por la gente normal. Generalmente tienen que volver a trabajar, la faja les molesta por lo que se la sacan antes, y no se realizan las terapias alternativas recomendadas. Las celebridades por su parte se dan su tiempo y siguen al pie de la letra todas las indicaciones postoperatorias, optimizando al máximo el resultado de sus cirugías. Otro error común es ponerse al sol demasiado rápido después de un procedimiento facial o corporal. El punto es que las celebridades se toman el tiempo para que el cuerpo cure correctamente, algo que deberíamos hacer también los plebeyos.

5. Ellos tienen la motivación y el $ $ $ $

La mayoría de los famosos tienen la motivación y el dinero para poder acudir al cirujano plástico y hacerse todo tipo de cirugías cada vez que sea necesario. Esto por que ellos trabajan con su imagen. Sin embargo, la mayoría de las personas normales no tienen el tiempo, el dinero ni la presión para hacerlo. Para las celebridades, no funciona si no te ves bien por lo que sus exigencias son muy superiores al común de los mortales.

Las cosas que NO puede hacer la Cirugía Plástica

La cirugía plástica es una opción y una oportunidad para cambiar ciertos aspectos de nuestra apariencia exterior, pero no es el único medio ni la solución a nuestros problemas.

Verse y sentirse mejor con uno mismo puede mejorar la autoestima, pero no va a cambiar el hecho de estar pasando por una mala época en el plano personal, emocional o laboral. Ningún cambio exterior debe hacerse para agradar a otra persona, si no primero a uno mismo.

Hay que tener claro entonces, que como oportunidad, un procedimiento quirúrgico estético puede darnos la posibilidad de estar acorde con los patrones establecidos de belleza actuales, sentirse nuevamente la persona joven que ere, mejorar los aspectos que no te agraden de tu imagen corporal, la oportunidad de usar ropa bonita o volver a la apariencia de tu juventud. Es muy importante  gustarte a ti mismo, que tu belleza interior se refleje en el exterior. Mostrar a los demás tu fortaleza, seguridad en ti mismo.

Si sabiendo entonces, que tienes que afrontar los problemas tu mismo, desde adentro, puedes optar por la cirugía plástica para reforzar tu yo, como placer personal, asumiendo los riesgos y complicaciones con madurez y conciencia, aceptando las limitaciones de cada procedimiento y con expectativas reales, entonces así, disfruta de  la cirugía plástica.

Las que NO puede lograr la cirugía plástica:

1. No recupera el amor perdido, ni al ex novio (a), ni al que se fue. Solo el que realmente te quiere, vuelve con o sin cirugías.
2. No te asegura el éxito en ningún campo. Eso depende de tu yo interior.
3. No te transforma en otra persona que no eres, solo moldea tu cuerpo acorde a las posibilidades reales.
4. No frena el proceso de envejecimiento de ahí en adelante. Seguirte cuidando es lo único que lo retarda.
5. No detiene la posibilidad de volver a subir de peso. En el caso que la cirugía sea para esto, sin un cambio de estilo de vida, puedes volver a como estabas antes.

Las que SI puede lograr la cirugía plástica: 

1. Ayuda a recuperar la autoestima.
2. Ayuda a reflejar seguridad y juventud.
3. Permite sentir renovación, cambio.
4. Permite transformar esa parte de ti que no te gusta o incomoda.
5. Disimula los años.

El cambio en parte, depende de ti. Tú tomas la decisión.

Consejos antes de su Cirugía Plástica

La Sociedad española de cirugía plástica, reparadora y estética, (SECPRE) ha elaborado el primer decálogo de consejos previos a someterse a una intervención de cirugía plástica. Su objetivo es explicar y concienciar sobre la necesidad de aceptar la cirugía plástica como una especialidad médica y quirúrgica con sus riesgos y beneficios.

También recomiendan seleccionar un cirujano plástico con título oficial de especialista y advertir que la intervención debe realizarse en un centro hospitalario o clínica con todos los recursos necesarios ante cualquier emergencia. Sigue todos los consejos antes de someterte a ninguna intervención.

Decálogo de Consejos antes de someterse a una operación de cirugía plástica

1. Es imprescindible seleccionar un cirujano plástico con título oficial de especialista. Sería, asimismo, altamente recomendable que tuviera una experiencia manifiesta en la especialidad. También debes comprobar que sea miembro de la Sociedad de Cirujano Plásticos de tu país.

2. Desde la primera visita, el paciente debe ser explorado, valorado e informado por el cirujano plástico que va a realizar la intervención y nunca por un agente comercial. Desconfía de las visitas informativas gratuitas y de las ofertas estrictamente comerciales.

3. La intervención debe realizarse en un centro hospitalario o clínica que disponga de todos los recursos necesarios para atender cualquier posible situación de emergencia. Además, debe realizarse en un quirófano que posea todas las medidas higiénicas y de seguridad exigidas.

4. Antes de cualquier intervención es necesario contar con exámenes preoperatorios del paciente tales como estudios electrocardiográficos, analíticos y radiológicos. De esta forma se comprueba que no existe ninguna contraindicación médica para realizar la operación y que se accede al quirófano con la máxima información requerida.

5. El paciente tendrá que firmar un documento con su consentimiento una vez que se considere bien informado y haya entendido las dudas sobre la intervención a la que va a ser sometido y los objetivos que se pretende conseguir con la misma.

6. Todo el equipo médico que trabaja con el cirujano plástico debe tener su titulación oficial correspondiente.

7. Cualquier intervención de cirugía mayor ambulatoria o cirugía con anestesia general debe contar con la presencia, en el quirófano, de un médico anestesista cualificado y titulado.

8. Algunas operaciones requieren el ingreso del paciente en la clínica u hospital y otras no. Aun así, en ambos casos es necesario el seguimiento y revisión del paciente durante el proceso postoperatorio.

9. La evolución del paciente tras la cirugía debe realizarla personal cualificado bajo la supervisión del cirujano plástico responsable o por él mismo. Tras el alta médica el paciente deberá disponer de un informe con los consejos a seguir en el futuro.

10. Hay que tomar el tiempo necesario para tomar la decisión adecuada. Si se tienen dudas, hay que resolverlas antes de la cirugía e incluso se puede pedir una segunda opinión a otro profesional. Nunca hay que precipitarse ni tomar la decisión en situaciones excepcionales.

El ejercicio puede hacer que te veas con más años de los que realmente tienes

El sol, el tabaquismo, la gravedad y el paso del tiempo son factores que pueden contribuir al envejecimiento. Pero, ¿es posible que tu régimen de entrenamiento también sea un factor que te haga representar más años de los que realmente tienes? Según la Sociedad Americana de Cirugía Estética puede haber algunos ejercicios que crean cambios menos que atractivos en el cuerpo.

Una advertencia para los corredores
¿Has oído hablar de la "cara de corredor?" Algunas personas dicen que los corredores pueden encontrar que la actividad tiene un impacto en la elasticidad de su piel. Sin embargo, no es el acto de golpear el pavimento que crea flacidez de la piel, sino el daño de los radicales libres a partir de un aumento en el consumo de oxígeno el que contribuye a la formación de arrugas. Sin embargo, los estudios han demostrado que se necesitan ejercicio muy extenuante para aumentar el daño celular, por lo que correr un par de veces a la semana no va a causar envejecimiento prematuro de tu piel.

"Bouncing" de los pechos
El ejercicio de alto impacto, como correr y saltar la cuerda, puede contribuir a estirar los ligamentos y a promover la caída prematura de tus senos. Afortunadamente, existen sostenes deportivos que pueden ayudar a reducir el impacto que estas actividades pueden tener sobre las mamas. Es muy importante usar la ropa adecuada, que evite la fricción y el daño de tu piel, no oclusiva pero que mantenga la temperatura, idealmente con bloqueador solar y cómoda.

Ese sol peligroso
Fanáticos aman hacer ejercicio al aire libre se ponen en riesgo de daño solar, que pueden causar una variedad de problemas de la piel, incluyendo arrugas prematuras. Es por eso que siempre es importante usar protector solar, incluso si vas a salir a correr en el invierno. Si el sol está afuera, puede afectar negativamente a la piel, así que asegúrese de colocar en su piel una loción que tenga un SPF de 30 o más cuando va a salir a hacer ejercicio al aire fresco.

Todo lo anterior sumado a una adecuada higiene e hidratación  de la piel después del ejercicio, pueden hacer que prevengas efectivamente el envejecimiento prematuro al realizar deportes, de lo contrario tendrás que consultar en forma temprana con un cirujano plástico.

Hombres y mujeres envejecen de forma diferente ¿o no?

Una de las alegrías de estar en una relación comprometida está en ir envejeciendo juntos, pero los hombres y las mujeres no siempre tienen las mismas experiencias durante el envejecimiento. La genética puede jugar un papel, pero hay ciertas diferencias inherentes que hombres y mujeres se darán cuenta a medida que crecen, y estos temas relacionados con la edad deben ser abordados con diferentes procedimientos y técnicas en cirugía plástica.

Los signos de envejecimiento suelen ser más evidente en la cara, pero donde las arrugas aparecen dependerán en gran medida en el sexo de una persona. Los hombres son más propensos a desarrollar arrugas profundas en la frente, y no es raro para ellos ver sus barbillas disminuir con el tiempo.
Las mujeres, por otra parte, por lo general se ve líneas finas en la cara, por lo general alrededor de los ojos, conocidas como patas de gallo, o en la boca, a menudo referido como líneas de la sonrisa. También se puede perder definición en la línea de la mandíbula, que a menudo experimentan flacidez de la piel alrededor del cuello, conocido como "mofletes" y "cuello de pavo".

Tanto para hombres y mujeres, las arrugas en la cara pueden ser tratados con Toxina Botulínica o Rellenos de tejidos blandos, aunque la ubicación de las inyecciones variará dependiendo de la localización de las arrugas. El rejuvenecimiento facial también puede ser eficaz para ambos sexos. Los hombres que tienen barbillas disminuido como resultado del envejecimiento puede preguntar a su médico certificado por el consejo acerca de una cirugía del mentón, que mejorará la línea de la mandíbula. La flaccidez del cuello puede abordarse con un estiramiento de cuello, un procedimiento que tensa la piel de esta zona.

La cirugía plástica de parejas ha sido una tendencia emergente en los últimos años, los hombres y las mujeres se han puesto de acuerdo para experimentar juntos el hecho de pasar por el quirófano. Sin embargo, es importante que cada miembro de la pareja tenga su propia consulta, ya que deberán abordar los diferentes aspectos de la cirugía en forma individualizada. 

Sobrepeso, Obesidad y Cirugía Plástica

Hay algunos pacientes que buscan cirugía plástica como un intento desesperado de verse mejor, sin tener en cuenta el hecho de que necesitan bajar de peso. Aunque no es necesario estar en su peso ideal para hacerse una cirugía cosmética, usted tiene que estar razonablemente cerca de el.

Las contexturas físicas son muy variadas, y hay personas que incluso se ven muy bien con un poco mas de peso. La regla general es que el peso ideal (en kilos) debe ser igual a su estatura,  descartando el metro y dejando solo los centimetros.  Una variación del 10% alrededor de esta cifra puede ser considerado un peso aceptable para considerar una cirugía plástica. Por ejemplo, si mides 1.60 metros, tu peso ideal es 60 kilos con una variación de 6 kilos (rango entre 54 y 66 kilos).

Para mayor precisión, se utiliza el índice de Masa Corporal o IMC que se calcula con la siguiente fórmula:

IMC = Peso (kilos) / Talla² (metros)

Es un cálculo rápido e incluso en Internet hay muychos sitios que lo calculan en forma automática. Un IMC inferor a 25 es considerado normal; de 25 a 30 es Sobrepeso; de 30 a 35 es Obesidad; y sobre 35 es Obesidad Mórbida.La pregunta es ¿cuál es el mejor IMC para poder someterse a una cirugía plástica de forma segura?

En la literatura médica está ampliamente comprobado el hecho de que a medida que aumenta el IMC, aumenta el riesgo de complicaciones postoperatorias. Estas complicaciones pueden ser la formación de coágulos dentro de la sangre (trombo-embolismo), apertura de heridas, infección, difícil cicatrización y resultados estéticos inferiores cuando se comparan con pacientes con un IMC normal. Las cirugías plásticas donde estas complicaciones aumentan con mayor frecuencia son la abdominoplastia, lipoaspiración y cirugía mamaria, pero también lo pueden hacer cirugías de rejuvenecimiento facial.

El Equipo de Cirugía Plástica del Hospital Clínico de la Universidad de Chile publica el año 2007 en la prestigiosa revista Plastic and Reconstructive Surgery, un trabajo donde se operaron 60 pacientes consecutivas, donde se pudo demostrar que un IMC sobre 28 aumenta en forma estadisticamente significativa la incidencia de complicaciones postoperatorias. Basdos en este trabajo y en nuestra amplia experiencia, es que en nuestra práctica clínica, a todos los pacientes se les exige un IMC inferiror a 28 para poder someterse a una cirugía plástica.


Los pacientes, a menudo, se decepcionan cuando les digo que deben perder peso antes de la cirugía plástica. Cuando les explico que es por su propia seguridad y de beneficio estético a largo plazo, la mayoría de ellos se dan cuenta de que es por su propio bienestar. Desafortunadamente algunos médicos no consideran importante este punto y realizan cirugías sin preocuparse por su peso, sino más bien por su dinero. Les recomiendo que discutan este punto con su médico, especialmente si su peso y las variaciones de este tienen alguna influencia antes, durante y después de su cirugía. Es muy importante!!!

La Nueva Ley de Certificaciones Médicas: Solución o Parche?

Si bien en Chile no existe una Ley de Especialidades Médicas y, por lo tanto, cualquier profesional con título de Médico Cirujano puede ejercer -legalmente- en todo el campo de la Medicina, se abrió un nuevo escenario para asegurar la idoneidad profesional y ética del médico a partir de lo establecido en la Ley 19.937 y el DS 57.

Lo que dice la ley
En el año 2015 deberá comenzar en nuestro país la re-certificación de especialidades médicas, cuyo propósito es documentar que un médico, previamente calificado como especialista, ha ejercido la especialidad en forma continua y mantiene vigentes los conocimientos, destrezas y competencias necesarias. Así se resguarda la seguridad y la calidad de la atención médica.

Requisitos
• El D.S. 57 establece que la vigencia de los títulos y certificados de especialistas tendrán una duración de entre 5 a 10 años, luego de lo cual el especialista deberá recertificarse acorde a lo que establezca la o las entidades certificadoras. ¿Cuales son las entidades certificadoras? ¿Quién las designa?
• Tanto los médicos que estén “certificados”, porque realizaron su formación en un centro acreditado (ASOFAMECH) o dieron examen ante CONACEM, como aquellos que fueron reconocidos como especialistas por sus antecedentes laborales (“Constancia de desempeño de funciones”) deberán postular y realizar la re-certificación correspondiente. ¿Constancia de desempeño? Esto quiere decir que médicos no acreditados que llevan mucho tiempo trabajando en esto pueden llegar a certificarse como especialistas?

Entidad certificadora
Desde el año 1994, CONACEM certifica a especialistas y sub especialistas, certificando hasta la fecha a 11.950 médicos en 53 disciplinas. Esto significa que CONACEM va a ser la entidad certificadora, o que está por determinarse?. Si bien la certificación y re-certificación es voluntaria, en el ámbito de la salud privada institucional cada día es más obligatorio el que exijan la certificación correspondiente. Es decir que para las Clínicas Privadas esto no funciona?

Educación continua
La ley 19.937 y el Decreto Supremo Nº 57 toman en consideración la complejidad creciente de las especialidades médicas, tanto en conocimientos como en tecnología, lo cual hace aconsejable tener un sistema de educación continua asegurando que el médico que ejerza una especialidad cuente con la debida y actualizada información, para entregar prestaciones médicas de calidad por parte de las instituciones prestadoras y seguros de salud, y que los pacientes puedan exigir transparentar la información de los médicos especialistas titulados o certificados. Esto me parece fantástico ya que deberíamos tenerlo desde hace muchos años como ocurre en muchos otros países.

Rol de las Sociedade Científicas
El proceso de re-certificación de especialidades y sub-especialidades médicas constituye un estímulo para el trabajo, colaboración y participación de las Sociedades Científicas. En este sentido, las distintas sociedades deberán velar para que las actividades de diversos grupos de la especialidad cuenten con los requisitos que aseguren la calidad de los programas. Deberán potenciar sus instancias de formación continua (congresos, cursos de actualización, educación a distancia “e-learning”, talleres sobre técnicas y procedimientos específicos, reuniones clínicas y videoconferencias, entre otros,) que permitan certificar la vigencia de conocimientos y competencias de quienes ejercen la especialidad en Chile.

¿Esta Ley realmente protegerá a los pacientes de ser atendidos por médicos no certificados?. Si esta ley solo sirve para el sistema público de salud, no condena y castiga a aquellos inescrupulosos que dicen ser algo que no lo son y han aprendido somentiendo a riesgos innecesarios a nuestros pacientes, va a ser escasa la utilidad y el real impacto que puedan tener en nuestra sociedad.
No sacamos nada con certificarnos, si la ley no exige, a las instituciones tanto públicas como privadas, que trabajen solo con médicos certificados, y que en paralelo se persiga y castigue duramente a todos aquellos que arriesguen la vida de los pacientes.
Desde hace muchos años que existen entidades certificadoras reconocidas en nuestro pais, y esta ley lo único que hace es normar esta práctica. Pero en ningún caso protege al más vulnerable, al que no entiende esto de las especialidades médicas, al que es fácil de engañar por charlatanes e irresponsables que lo único que les interesa es lucrar. Tendremos que pensar en algo bastante mejor para poder ayudarlos realmente.

Promesas no cumplidas en Cirugía Plástica

Promesas, promesas y más promesas. Los procedimientos cosméticos quirúrgicos y no quirúrgicos han tenido una crecimiento enorme en los útlimos años, anunciando resultados sorprendentes, sin tiempo de inactividad y sin dolor. Pero en algunos casos ofrecen resultados que son poco veraces o mas cercanos a un milagro. Por este motivo con tratamientos nuevos y no probados, es mejor no dejarse llevar por la publicidad y evitarlos o esperar hasta cuando hayan sido realmente validados.

Aquí van algunos pensamientos acerca de lo bueno, lo malo y lo sobrevalorado de algunos procedimientos cosméticos, para intentar separar aquellos que pueden ser verdaderos y eficaces de las que probablemente no sirven para nada.

El Plasma Rico en Plaquetas (PRP)
Al sacar sangre y centrifugarla, se obtienen dos grupos: los glóbulos rojos y el plasma. La idea de sacar el plasma y volver a inyectarlo en la cara para rejuvenecer ojos, boca, mejillas y labios es una práctica muy "in" en la actualidad. Por este motivo en EEUU es conocido como el "lifting vampiro". El plasma contendría factores de crecimiento que estimularían la producción de colágeno y te harían ver mas joven. La pregunta sería ¿por qué un"moretón" sin globulos rojos nos haría rejuvenecer? Si fuera así, el trauma facial sería un factor rejuvenecedor que todos andaríamos buscando. Además muchas veces se usa en conjunto con otras técnicas como rellenos faciales y toxina botulínica, que son ampliamente utilizadas y reconocidoss. Entonces ¿como saber lo que realmente nos está haciendo ver mejor? La inyección de PRP no tiene ningún respaldo científico y no ha sido demostrada su utilidad clínica en el rejuvenecimiento facial, solo agrega un gasto extra a su cuenta.

La Liposucción Láser
Este procedimiento incluye un Láser para "moler" la grasa dentro de su cuerpo.  Suena inteligente, incluso es conocida como "SmartLipo". En este técnica, un tubo de láser se inserta debajo de la piel para derretir la grasa y luego otro tubo la debe aspirar fuera de su cuerpo (al igual que la lipoapiración tradicional). El beneficio del calor (láser) sería mejor estiramiento de la piel, mayor elasticidad y menos hematomas. Las desventajas de la varita láser son los riesgos de quemaduras, endurecimiento del tejidos y dolor prolongado. La ciencia detrás de la lipoaspiración láser es escasa e inconclusa. Es recomendable que desee adherirse a la vieja usanza (liposucción tradicional) hasta que los expertos lleguen a un consenso sobre la liposucción láser, sus benficios y sus riesgos.

Los Hilos Tensores
Los Hilos Tensores son una técnica que consiste en colocar unos hilos especiales en los tejidos, para traccionarlos y colocarlos en posiciones genralmente mas altas para hacernos ver mas jóvenes. Estos hilos tendrían la característica de ser unidireccionales, ya que al tirárlos en sentido contrario se anclan a los tejidos para poder moverlos. Lamentablemente estos hilos son muy delgados, no toleran grandes cargas y los tejidos no se adhieren a ellos lo suficiente. Esto determina que al comienzo los tejidos están donde queremos pero rápidamente la gravedad y el movimiento comienza a soltar todo lo logrado dejando múltiples cuerpos extraños sin utilidad en nuestro cuerpo. Por tal motivo los resultados en la cara son transitorios, o mas bien efímeros e intentar usarlos en tejidos mas pesados como para levantar las mamas o los glúteos, aun que suena bien, es solo parte de la mitología plástica. Es preferible gastar su dinero en tratamientos más efectivos que desperdiciarlo en tratamientos caros e ineficaces.

Las Células Madres
Las Células Madres son células indiferenciadas que tienen la capacidad de transformarse en cualquier tipo de célula de nuestro organismo. Esto es realmente importante, ya que si por alguna enfermedad nos llegaran a faltar algunos tipos celulares, podrímos recurrir a nuestras células madres para reemplazarlas. Sin embargo, esto de la ciencia regenerativa está todavía en pañales y todavía falta mucho por descubrir, por ejemplo, de donde sacar las mejores células madres o con qué estímulo específico poder transformarla en lo que queramos. En la actualidad se ofrece inyectar células madres en el rostro para rejuvenecerlo, pero lamentablemente hasta la actualidad no existe ningún trabajo científico que compruebe su utilidad en esta área de la medicina. Aun que es muy prometedor y estoy seguro que en un futuro no muy lejano tendremos importantes noticias, es recomendable esperar a ver lo que pasa antes de arriesgarse innecesariamente.

Inyecciones de Silicona y otras Sustancias Modelantes
Los rellenos se han convertido en una importante herramienta para el cirujano plástico en la actualidad. Es una técnica simple, poco invasiva y de bajo costo, permitiéndole al paciente no interrumpir sus actividades normales para realizárselos. Pero tenga cuidado, no cualquier sustancia se puede inyectar en el cuerpo. Hay sustancias que a pesar de aparecer en los medios de márketing pueden tener importantes riesgos para su salud. La silicona líquida, el metilmetacrilato, los extractos de alcachofa y otros aceites minerales pueden causar lo que se conoce como "Enfermedades por Modelantes". Esta enfermedad se presenta después de la inyección de sustancias, no médicas ni aprobadas,  para aumentar el volumen del cuerpo y la cara con la idea de mejorar el aspecto estético de la zona, aumentar los glúteos, aumentar el volumen de las mamas, rellenar las arrugas en la cara, aumentar el grosor de los muslos y las piernas… El común denominador es que los pacientes casi nunca saben qué sustancia fue la que les inyectaron y que en la mayoría de los casos éstas son inyectadas por personas que no son médicos. Antes de inyectarse algo investigue qué es lo que le van a poner y quién lo va a hacer... sea responsable!!!

Sacar la Grasa sin Cirugía
Existen muchas ofertas que dicen que con 6 a 10 sesiones de aplicación de alguna máquina con tecnología de nombre raro, usted podrá bajar de peso, reducir esos molestos acúmulos de grasa (rollos), mejorar la celulitis, tonificar su piel y mucho más. Lamentablemente, hasta el día de hoy, no existe ningún aparato que reduzca la grasa desde afuera y tampoco que sea capaz de eliminar la celulitis. Muchas investigaciones están focalizadas en descubrir alguna tecnología que pueda disolver la grasa sin necesidad de liposucción, pero todavía falta mucho para poder lograrlo. El ultrasonido, la radiofrecuencia y las terapias con luz son por el momento solo buenos proyectos que en ningún caso van a poder complir con la promesa de hacerte ver mas delgada. Es mejor gastar su dinero en una buen nutricionista o en un gimnasio, antes de botarlo en terapias que solo prometen y no cumplen.

Las inyecciones de grasa en las Mamas
La inyección de grasa se ha convertido en una de las terapias más de moda para la cirugía estética y reconstructiva en los útlimos 10 años. Y aunque todavía existe alguna controversia, la inyección de grasa en las mamas ha revolucionado esta área de la cirugía plástica. Los puntos positivos son que los resultados se ven bien, se sienten naturales y que las agujas no dejan cicatrices. Las desventajas son que varios procedimientos pueden ser necesarios para lograr aumentos moderados del volumen mamario debido al alto porcentaje de absorción de la grasa inyectada. También existe el temor de que las células madre que se encuentran naturalmente en la grasa podría estimular el cáncer o dificultar su detección. Sin embargo, todas estas dudas se han ido resolviendo y en la actualidad la inyección de grasa en las mamas está siendo cada vez mas utilizada con resultados seguros y reproducibles. Converse con su médico e infórmese.

Los cirujanos plásticos acreditados tenemos opciones de belleza seguras, confiables y predecibles; no se deje engañar, no ponga en peligro su vida. Lo barato puede costarle muy caro.

Satisfacción del Paciente ¿Podemos dejar contentos a todos nuestros pacientes?

Lamentablemente no. A cualquier cirujano le gustaría tener a todos sus pacientes satisfechos pero en la realidad esto es imposible. Lo ideal es tener al mayor porcentaje posible de pacientes contentos con el servicio, ya que esto se traduce en: 1) La lealtad del paciente , 2) La difusión gratuita,  y 3) Una determinada participación en el mercado.
De la ciencia de marketing y mercadotecnia, se puede extrapolar la definición de satisfacción del paciente como "el nivel del estado de ánimo de una persona que resulta de comparar el rendimiento percibido de un servicio con sus expectativas". De esta definición se entiende que la satisfacción al pacientes está conformada por 3 elemento:

• El Rendimiento Percibido se refiere al desempeño que el paciente considera haber obtenido luego de adquirir un  servicio médico. Dicho de otro modo, es el "resultado" que el cliente "percibe" que obtuvo en el producto o servicio que adquirió. El rendimiento percibido tiene las siguientes características:
  • Se determina desde el punto de vista del cliente, no de la empresa.
  • Se basa en los resultados que el cliente obtiene con el producto o servicio.
  • Esta basado en las percepciones del cliente, no necesariamente en la realidad.
  • Sufre el impacto de las opiniones de otras personas que influyen en el cliente.
  • Depende del estado de ánimo del cliente y de sus razonamientos.

• Las Expectativas son las "esperanzas" que los clientes tienen por conseguir algo. Las expectativas de los clientes se producen por el efecto de una o más de éstas cuatro situaciones:
  • Promesas que hace la misma empresa acerca de los beneficios que brinda el producto o servicio.
  • Experiencias de compras anteriores.
  • Opiniones de amistades, familiares, conocidos y líderes de opinión (p.ej.: artistas).
  • Promesas que ofrecen los competidores.

• Los Niveles de Satisfacción: Luego de realizada la compra o adquisición de un producto o servicio, los pacientes experimentan un nivel de satisfacción que resulta de la comparación del desempeño percibido y las expectativas alcanzadas.

Siendo más prácticos, el paciente puede experimentar 3 niveles de satisfacción, que se discuten a continuación:

1. Satisfacción: Se produce cuando el desempeño percibido del servicio coincide con las expectativas del paciente.

1. Insatisfacción: Se produce cuando el desempeño percibido del servicio no alcanza las expectativas del paciente.

1. Complacencia: Se produce cuando el desempeño percibido excede a las expectativas del paciente.El paciente complacido será leal a una marca o proveedor porque siente una afinidad emocional que supera ampliamente a una simple preferencia racional (lealtad incondicional).

De todo lo anterior se desprenden 2 puntos fundamentales. Primero, que la evaluación de los resultados de una cirugía plástica son subjetivos, y algo que puede parecer poco favorable para algunos pudiera ser bastante bueno para otros. Tanto el rendimiento percibido como las expectativas so elementos dependientes del estado de ánimo de los involucrados, así como de la visión personal y relativa de los acontecimiento. Y segundo,como consecuencia de lo anterior,  no se puden garantizar resultados después de una cirugía plástica. Sería muy irresponsable de parte de un cirujano, decirle al paciente que  le asegura 100% que todo va a salir bien y que va a quedar muy contento con su cirugía. Son muchos los riesgos que se corren como para hacer una afirmación así. Lo único que estaríamos haciendo son promesa que aumentan las expectativas del paciente, que al mas mínimo desvío de su ruta imaginaria, percibirá como bajo el rendimiento del servicio y por lo tanto quedará insatisfecho.
¿Que pueden hacer los pacientes para mejorar el nivel de satisfacción después de una cirugía plástica?

1. Preocupese de su seguridad:Verifique que su cirujano plástico sea acredidatodo, que trabaja con un equipo acreditado y en un lugar de confianza. Investigue, no se fie solo de lo que le dicen o de lo que ve como propaganda. Actualmente Internet es una excelente herramienta para informarse.
2. Controle sus emociones y expectativas: Los pacientes deben entender que la cirugía plástica no hace milagros y que tiene sus limitaciones, las cuales varían mucho dependiendo de los factores individuales de cada paciente. Es muy importante tratar de tener los pies bien puestos sobre la tierra y si presenta algún problema de salud o emocional, puede que no sea un buen candidato para pasar a pabellón. Intente aclarar y ordenar cuales son los elementos más importantes que usted quisiera mejorar con su cirugía. Luego  discuta francamente con su cirujano plástico lo que pude ser y lo que no puede ser alcanzado después de su procedimiento quirúrgico.  Con expectativas mas reales es muy probable que tenga un alto nivel de satisfacción en su postoperatorio.
3. Mantenga una fluida comunicación con su cirujano: Mire más allá de las credenciales y las relaciones. Los resultados óptimos se logran cuándo el cirujano y paciente discuten sinceramente los beneficios y los riesgos y planean el curso del viaje quirúrgico juntos. Discuta lo que sucederá antes, durante y después de la cirugía y que se hará en caso de complicaciones, aunque parezcan lejanas. Así como el paciente debe ser sincero con el cirujano, el cirujano debe ser sensible con el paciente. Aún el cirujano más competente pude no ser el "apropiado" para cada paciente.

Para el Dr. Andrades son fundamentales  la seguridad y satisfacción del paciente. Las dos cosas se logran mejor cuándo la experiencia es combinada con una relación médico-paciente que ayuda al paciente a identificar las metas y prácticas que proporcionen apoyo desde la consulta inicial hasta la recuperación y seguimiento.